........................ , dnia 	. 
………………………………………………..
imię i nazwisko 
……………………………………………….

………………………………………………
adres wnioskodawcy

							Wójt Gminy Lubomia
		44-360 Lubomia
		ul. Szkolna 1

OŚWIADCZENIE 

Działając na podstawie art. 75 § 2 Kodeksu postępowania administracyjnego, w związku ze złożeniem wniosku o dofinansowanie kosztów kształcenia młodocianego pracownika …...................................................., proszę o przyjęcie, jako dowodu w sprawie, oświadczenia następującej treści: 

Ja, niżej podpisany ……………………………………………………………………………………………………………….., 
legitymujący się dowodem osobistym seria ……………….nr ……………………. świadomy odpowiedzialności karnej, wynikającej z art. 233 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że: 
Jestem/nie jestem* rzemieślnikiem w rozumieniu art. 2 ustawy z dnia 22 marca 1989 r. o rzemiośle. 

							………………………………………………………
                (podpis czytelny osoby składającej oświadczenie)

*niepotrzebne skreślić

Art. 2. 1. Rzemiosłem jest zawodowe wykonywanie działalności gospodarczej przez: 
I) osobę fizyczną, z wykorzystaniem zawodowych kwalifikacji tej osoby i jej pracy własnej, w imieniu własnym i na rachunek tej osoby - jeżeli jest ona mikroprzedsiębiorcq, małym przedsiębiorcą albo średnim przedsiębiorcą w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców, lub 
2) wspólników spółki cywilnej osób fizycznych w zakresie wykonywanej przez nich wspólnie działalności gospodarczej -jeżeli spełniają oni indywidualnie i łącznie warunki określone w pkt 1.( ... ) 
4. Do rzemiosła nie zalicza się działalności handlowej, usług hotelarskich, działalności transportowej, usług świadczonych w wykonywaniu wolnych zawodów, usług leczniczych oraz działalności wytwórczej i usługowej artystów plastyków i fotografików.( ... ) 
6. Rzemieślnikiem jest osoba, o której mowa w ust. 1. 
Pouczenie: 
Art. 233 § I i 6 k.k. 
§ 1. Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze 
pozbawienia wolności do lat 3. 	.. 
§ 6. Przepisy § 1 ( ... ) stosuje się odpowiednio do osoby, która składa fałszywe oświadczenie, jeżeli przepis ustawy przewiduje możliwość odebrania oświadczenia pod rygorem odpowiedzialności karnej.